في هذا الملف نستهدف توضيح كل ما يخص علاج مرض السكري في امريكا من تكاليف واسماء للأدوية الشائعة وايضا أبرز ملاحظات كبار الاطباء في هذا المجال الحيوي.
على عكس داء السكري من النوع 1، الذي يتم علاجه فقط بالحمية والتمارين الرياضية والأنسولين، يمكن علاج مرض السكري من النوع 2 بالأدوية عن طريق الفم أو عن طريق الحقن، بالإضافة إلى الأنسولين. تساعد الأدوية بعض المرضى على تحقيق مستويات السكر في الدم المستهدفة.
بالنسبة للمرضى غير المشمولين بالتأمين الصحي، تتكلف أدوية السكري ما بين 4 إلى 100 دولار شهريًا للميتفورمين، وهو دواء السكري الأكثر شيوعًا والموصي به للمرضى الذين لم يتمكنوا من تحقيق مستويات الجلوكوز المستهدفة من خلال النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
سيكون سعر الميتفورمين العام في الطرف الأدنى من النطاق، في حين أن اسم العلامة التجارية مثل Glucophage أو Glucophage XR سيكون في الطرف الأعلى.
تكاليف علاج مرض السكري في امريكا
بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم تأمين صحي، تتكلف أدوية السكري من 8 دولارات إلى 200 دولار شهريًا أو أكثر مقابل تناول الميتفورمين مع دواء آخر لمرض السكري، مثل أحد فئات الأدوية التي تسمى السلفونيل يوريا – الاسم التجاري Glucotrol أو Diabinese – أو أحد الأدوية. فئة من الأدوية تسمى مثبطات ألفا جلوكوزيداز ، مثل الأسماء التجارية Precose و Glyset.
من الشائع للطبيب، إذا كان الميتفورمين وحده لا يتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم بشكل كافٍ، أن يضيف دواءً آخر.
بالنسبة للمرضى الذين ليس لديهم تأمين صحي، تتكلف أدوية السكري من 200 دولار إلى 500 دولار أو أكثر شهريًا لنظام متعدد الأدوية يمكن أن يشمل فئات أخرى من الأدوية الفموية، بما في ذلك الأدوية الأحدث مثل الاسم التجاري جانوفيا ، أو الأدوية القابلة للحقن مثل الاسم التجاري بييتا .
إذا لم تحقق أدوية الخط الأول مستويات الجلوكوز في الدم المستهدفة، أو إذا كان المريض لا يستطيع تحمل الآثار الجانبية، أو إذا تم بطلان بعض الأدوية للمريض لأسباب مثل أمراض القلب أو أمراض أخرى، فقد يجرب الطبيب أدوية أخرى، في كثير من الأحيان في مجموعات. غالبًا ما يأخذ الأطباء التكلفة في الاعتبار عند وصف الأدوية إذا طلب المريض ذلك.
تغطي معظم خطط التأمين الصحي أدوية السكري لأنها تعتبر ضرورية من الناحية الطبية. بالنسبة للمرضى المشمولين بالتأمين، تتكون التكاليف النموذجية من الجيب من تعاطي دواء بوصفة طبية يتراوح من 10 دولارات إلى 50 دولارًا، اعتمادًا على الدواء. إذا كان المريض يأخذ عدة أدوية، فيمكن أن يبلغ إجمالي الاشتراكات 200 دولار شهريًا أو أكثر.
هناك خمس فئات من الأدوية الفموية التي تُستخدم عادةً لـ علاج مرض السكري في امريكا اليوم، ويصف الأطباء أحيانًا مجموعة من الأدوية المختلفة. بالإضافة إلى ذلك، تم إدخال حقنتين جديدتين.
علاج مرض السكري في امريكا – اسماء الادوية الجديدة
البيجوانيدات – الاسم التجاري Glucophage – يجعل الكبد ينتج كمية أقل من الجلوكوز ويساعد في امتصاص الجلوكوز بواسطة الأنسجة العضلية. عادة ما يتم تناوله مرتين في اليوم؛ من الآثار الجانبية الشائعة، اضطراب الجهاز الهضمي، يتم تقليلها عن طريق تناولها مع الطعام.
Sonfonylureas – تشمل الأمثلة الأسماء التجارية Diabinese و Glucotrol و Diabeta – تجعل الخلايا في البنكرياس تطلق المزيد من الأنسولين. عادة ما يتم تناول هذه الأدوية مرة أو مرتين في اليوم قبل وجبات الطعام؛ لديهم جميعًا تأثيرات مماثلة على مستويات الجلوكوز ولكن لها آثار جانبية وتفاعلات مختلفة مع أدوية أخرى.
Meglitinides – تشمل الأمثلة الأسماء التجارية Prandin و Starlix – تسبب أيضًا الخلايا في البنكرياس لإفراز الأنسولين، وعادة ما يتم تناولها ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات؛ قد يتفاعل البعض مع الكحول.
Thiazolidinediones – الاسمان التجاريان Avandia وACTOS – يسهل عمل الأنسولين في العضلات والدهون ويؤدي أيضًا إلى تقليل إنتاج الكبد للجلوكوز. تم طرح عقار واحد من هذه الفئة، وهو Rezulin ، من السوق لأنه تسبب في مشاكل في الكبد لدى بعض المرضى، وقد تزيد هذه الأدوية أيضًا من مخاطر الإصابة بأمراض القلب.
مثبطات ألفا جلوكوزيداز – أكوز وجليست – تمنع تكسير النشويات والسكريات في الأمعاء. يتم تناولها في بداية كل وجبة ويمكن أن تسبب الغازات والإسهال.
تكاليف اضافية في علاج مرض السكري في امريكا
تتضمن إدارة مرض السكري زيارات منتظمة للطبيب وشرائط الاختبار المنزلية المستخدمة لمراقبة مستويات السكر في الدم.