مرض السكري واحد من أخطر وأشهر الامراض حول العالم وأكثرهم شيوعا ايضا، وتتمثل خطورته في كونه يؤدي الى الاصابة بمجموعة كبيرة من الامراض الاخرى كأسباب لهذا المرض.
وكشف تقرير طبي جديد عن ضرورة الرد على بضع تساؤلات هامة للحماية من هذا المرض: هل تجد صعوبة في فقدان الوزن؟ هل تعاني من ارتفاع الكوليسترول أو ارتفاع ضغط الدم، أو تم إخبارك بأنك مصاب بمقدمات السكري؟
التقرير يؤكد أنه يمكنك منع النوبة القلبية والوقاية من مرض السكري وأنه يمكن تحقيق ذلك من خلال تغيير نمط الحياة.
تعريف مرض السكري
يعاني حوالي 1 من كل 3 بالغين و1 من كل 5 مراهقين في أمريكا من مقاومة الأنسولين، والمعروفة أيضًا باسم متلازمة التمثيل الغذائي، أو ما قبل السكري. تسبب مقاومة الأنسولين ارتفاع نسبة السكر في الدم أو جلوكوز الدم لدى العديد من الأشخاص. هذا يتطور إلى مرض السكري إذا لم يتم إجراء تغييرات في نمط الحياة.
سيصاب العديد من الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين بـ مرض السكري في السنوات الخمس إلى العشر القادمة. وفقًا لأحدث تقرير إحصائي وطني لمرض السكري من مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، فإن 13٪ من البالغين في الولايات المتحدة و27٪ من الأمريكيين الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا يعانون من مرض السكري في عام 2018.
تحدث مقاومة الأنسولين عادةً بسبب الجينات التي يتم تشغيلها في ظل ظروف معينة، والأكثر شيوعًا بسبب زيادة الوزن في الكبد. لا يعتبر الكثير من الأشخاص المصابين بمقاومة الأنسولين يعانون من السمنة المفرطة.
غالبًا ما يتم تشغيل الجينات لدى أولئك الذين يعتبرون وزنًا مثاليًا للجسم ولكنهم تجاوزوا عتبة الدهون الشخصية لديهم في دهون البطن، وتتدفق الدهون إلى الكبد وتتراكم هناك. عادة ما كان هؤلاء الأشخاص نحيفين في العشرينات من العمر واكتسبوا وزنًا لكنهم لا يزالون ضمن النطاق الذي يعتبر وزن الجسم المثالي.
هذا على عكس الآخرين الذين يبدو أن لديهم سعة تخزين غير محدودة للدهون في الأنسجة تحت الجلد مباشرة ولا يطورون أبدًا مقاومة الأنسولين على الرغم من كونهم يعانون من السمنة المفرطة.
أسباب مرض السكري
يحدد البرنامج الوطني لتعليم الكوليسترول ATP III والمبادئ التوجيهية للاتحاد الدولي للسكري تشخيص متلازمة التمثيل الغذائي على أنه يلبي ثلاثة أو أكثر من المعايير الخمسة التالية:
• السمنة في منطقة البطن، والتي تعرف بأنها محيط الخصر أكبر من أو يساوي 40 بوصة عند الذكور و35 بوصة عند الإناث.
• الدهون الثلاثية في الدم على لوحة الكوليسترول أكبر من أو تساوي 150 أو تناول دواء لارتفاع الدهون الثلاثية.
• مصل الكوليسترول HDL على لوحة الكوليسترول لديك أقل من 40 عند الذكور وأقل من 50 عند الإناث أو تناول الأدوية لخفض الكوليسترول الحميد.
• ضغط الدم أكبر من أو يساوي 130/85 ملم زئبق أو تناول دواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• صيام نسبة السكر في الدم أكبر من أو تساوي 100 ملغ / ديسيلتر أو تناول أدوية لارتفاع نسبة السكر في الدم.
يتمتع الأشخاص المصابون بمقاومة الأنسولين بشكل أساسي بقدرة تحمل على الأنسولين.
دور الأنسولين في مرض السكري
الأنسولين هو المفتاح الذي يفتح الباب أمام خلايا الكبد والعضلات. بمجرد فتح الباب، يمكن أن يدخل الجلوكوز في الدم إلى الزنزانة. هذه عملية حيوية لأن جلوكوز الدم هو المصدر الرئيسي للوقود لأجسامنا. مع مقاومة الأنسولين، لا يعمل المفتاح بشكل جيد، لذلك، لا يمكن للجلوكوز دخول الخلايا بالمعدل المناسب. نتيجة لذلك، يحاول الجسم التعويض عن طريق إنتاج المزيد من الأنسولين. إذا استمرت العملية لفترة كافية، فإنها تتسبب في ارتفاع نسبة السكر في الدم ويمكن أن يكون للإنسولين الزائد آثار ضارة على الجسم.
يمكن أن تؤدي مقاومة الأنسولين، إذا لم يتم عكسها، في النهاية إلى الإصابة بـ مرض السكري من النوع الثاني، وهو النوع الأكثر شيوعًا من مرض السكري في الولايات المتحدة.
تشمل العواقب الأخرى، التي قد تكون أقل شهرة، أمراض القلب ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات وأمراض الكبد الدهنية التي يمكن أن تتطور إلى تليف الكبد والنقرس وزيادة خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.
تغيير نمط الحياة لمواجهة مرض السكري
فكر في مقاومة الأنسولين على أنها مخزون النبات وكل مرض يسببه عندما يخرج الفرد من المخزون. قلل المخزون وستعكس جميع الأمراض. إذا عالجت كل مرض بالأدوية وحدها، فلن تعالج جذر المشكلة أبدًا.
متلازمة التمثيل الغذائي هي حالة قابلة للعكس لكثير من الناس. لتعظيم نتائج العلاج، يجب أن تكون التدخلات الصحية مصممة وفقًا لجدول الفرد ونمط حياته والحواجز المحتملة.
على الرغم من أن فقدان الوزن والنظام الغذائي وممارسة الرياضة هي تغييرات أساسية في نمط الحياة يجب التركيز عليها، فإن جسم الإنسان معقد؛ تشمل المجالات الأخرى التي يجب مراعاتها الترطيب والنوم وتقليل التوتر ومراقبة نسبة السكر في الدم.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن النظر في دواء يسمى الميتفورمين في ظل ظروف معينة.
فقدان الوزن هو المفتاح لعكس مقاومة الأنسولين. لقد أثبتت دراسات متعددة هذا. نعلم من الدراسات التي أجريت على مرضى السكري في المملكة المتحدة، بقيادة الدكتور روي تايلور، أن مقاومة الأنسولين في الكبد يمكن عكسها بالنسبة لبعض الأشخاص في غضون سبعة أيام فقط مع اتباع نظام غذائي محدد منخفض السعرات الحرارية.
يمكن لبعض مرضى السكري عكس مرض السكري من خلال طريقة الدكتور تايلور. تكون الاحتمالات أعلى في المرضى الذين لديهم تاريخ من مرض السكري لمدة تقل عن أربع سنوات.
بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض السكري لمدة 10 سنوات على الأقل، تكون الاحتمالات أقل، لكنها لا تزال ممكنة. حقق هؤلاء المرضى مغفرة عن طريق فقدان 33 رطلاً في المتوسط.
علاقة الوزن مع مرض السكري
إذا كان وزنك مثاليًا، فلن يكون لديك نفس القدر من الوزن لتخسره. إذا كنت تستطيع أن تفقد 10٪ إلى 15٪ من وزن جسمك ولا تزال في فئة وزن الجسم المثالي، فمن المحتمل أن تنعكس مقاومة الأنسولين لديك.
يمكن تحسين مقاومة الأنسولين في العضلات بشكل معتدل مع التمرين. وفقًا لجمعية القلب الأمريكية، يمكن أن تساعد التمارين العملية والمنتظمة والمعتدلة، مثل المشي السريع، لمدة 2.5 ساعة على الأقل في الأسبوع للصحة العامة.
وفقًا للأكاديميات الوطنية للعلوم والهندسة والطب، يجب أن تشرب النساء ما لا يقل عن لترين من الماء يوميًا، ويجب أن يشرب الرجال ما لا يقل عن ثلاثة لترات. تختلف متطلبات الترطيب وبعض الأشخاص يخضعون لقيود على السوائل بسبب مشاكل في الكلى أو القلب.
وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب النوم، هناك ارتباطات واضحة بين عدم كفاية النوم والنتائج الصحية الضارة، مثل الاكتئاب وزيادة الوزن والسمنة والسكري وأمراض القلب والسكتة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك، فإن البالغين الذين ينامون عادة أقل من سبع ساعات كل ليلة يكونون أكثر عرضة لخطر الموت المبكر.
تزيد متطلبات النوم لدى الأطفال والمراهقين، ومع تقدم الناس في العمر، تنخفض متطلبات النوم لديهم. اعمل مع الطبيب الخاص بك على طرق نظافة النوم إذا كنت تعاني من الأرق.
إن تأثير الإجهاد على المرض وزيادة الوزن غير معروف إلى حد كبير ومن المحتمل أنه لا يحظى بالتقدير. يعزز الإجهاد تخزين الدهون ويزيد من مخاطر مقاومة الأنسولين وعواقبه الناتجة. بالإضافة إلى ذلك، يؤدي الإجهاد المزمن في كثير من الأحيان إلى زيادة استهلاك الغذاء، وخاصة الأطعمة غير الصحية.